Enfermedad terminal y planificación legal en Andorra: lista oficial en 5 pasos

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   Activación de los cuidados paliativos domiciliarios u hospitalarios

   • Derivación a la unidad especializada del sistema público: En el Principado de Andorra, la atención integral a pacientes con enfermedades avanzadas o pronóstico de vida limitado se articula a través de la Unitat de Cures Pal·liatives del Servei Andorrà d'Atenció Sanitària, ubicada en el Hospital Nostra Senyora de Meritxell y coordinada con los centros de atención primaria [1].
   • Control de síntomas y asistencia en el domicilio: El equipo multidisciplinar del Servei Andorrà d'Atenció Sanitària ofrece control médico del dolor y de otros síntomas complejos, atención de enfermería a domicilio y apoyo psicológico, social y emocional tanto para la persona enferma como para sus familiares cuidadores [1].
   • Cobertura sanitaria y reembolsos de prestaciones: Los tratamientos médicos, ingresos hospitalarios y cuidados domiciliarios prescritos dentro de la red pública cuentan con el régimen de cobertura sanitaria gestionado por la Caixa Andorrana de Seguretat Social, incluyendo las exenciones o tarifas especiales previstas para patologías graves o crónicas [1] [3].
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   Otorgamiento del documento de voluntades anticipadas y representante sanitario

   • Redacción del documento de voluntades anticipadas: Mientras su familiar conserve plena capacidad de raciocinio y decisión, puede suscribir el Documento de Voluntades Anticipadas regulado por el Ministeri de Salut del Govern d'Andorra, dejando constancia escrita de los tratamientos médicos y medidas de soporte vital que desea aceptar o rechazar en caso de no poder expresar su voluntad en el futuro [2].
   • Designación de uno o varios representantes sanitarios: En el mismo documento, la persona enferma puede nombrar a un representante de confianza que actuará como interlocutor válido ante los médicos del Servei Andorrà d'Atenció Sanitària para interpretar y hacer cumplir sus instrucciones clínicas [1] [2].
   • Formalización e inscripción en el registro nacional: El documento puede formalizarse ante notario andorrano o ante tres testigos mayores de edad (dos de los cuales no deben tener parentesco hasta el segundo grado ni vínculo patrimonial con el otorgante) y debe inscribirse en el Registre Nacional de Voluntats Anticipades dependiente del Ministeri de Salut para su incorporación a la historia clínica compartida [2].
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   Formalización de poderes notariales, autorizaciones bancarias y medidas de apoyo

   • Otorgamiento de poderes generales o preventivos ante notario: Para evitar el bloqueo en la administración de bienes o contratos si la enfermedad evoluciona, es aconsejable que la persona enferma acuda a un notario colegiado en el Principado de Andorra (o solicite el desplazamiento del notario al domicilio o al hospital) para otorgar una escritura pública de poder general o preventivo mientras mantiene intacta su capacidad jurídica [4].
   • Autorizaciones operativas en entidades bancarias andorranas: Conviene verificar directamente en los bancos del Principado donde su familiar sea titular de cuentas o depósitos los requisitos internos para registrar el poder notarial o habilitar autorizaciones bancarias que permitan sufragar gastos médicos y ordinarios sin contratiempos [4] [5].
   • Procedimientos judiciales en caso de pérdida de capacidad: Si la enfermedad impidiera a su familiar expresar su voluntad antes de haber otorgado poderes notariales suficientes, los familiares deberán acudir a la jurisdicción civil de la Batllia d'Andorra para solicitar la adopción de medidas judiciales de protección o representación legal [4].
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   Solicitud de prestaciones por incapacidad, dependencia y apoyo a cuidadores

   • Prestaciones económicas por invalidez o incapacidad: Cuando la enfermedad grave impide el ejercicio de la actividad laboral o genera una pérdida severa de autonomía, la persona asegurada puede solicitar ante la Caixa Andorrana de Seguretat Social el reconocimiento de una pensión de invalidez o las prestaciones económicas correspondientes a su situación contributiva [3].
   • Servicios sociosanitarios y ayudas técnicas a domicilio: A través de los servicios sociales del Govern d'Andorra y del equipo de trabajo social del Servei Andorrà d'Atenció Sanitària, la familia puede gestionar ayudas para la atención a la dependencia, suministro de material ortoprotésico y apoyo domiciliario para el cuidado diario [1] [2].
   • Apoyo y orientación para los familiares cuidadores: La Unitat de Cures Pal·liatives del Servei Andorrà d'Atenció Sanitària proporciona acompañamiento específico y asesoramiento continuo a los cuidadores familiares para prevenir la sobrecarga física y emocional durante todo el proceso asistencial [1].
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   Revisión preventiva del testamento, seguros y documentación patrimonial

   • Otorgamiento o actualización de testamento ante notario andorrano: Mientras su familiar conserve plena capacidad legal, resulta recomendable revisar u otorgar testamento abierto ante un notario del Principado de Andorra, asegurando el respeto a la legítima prevista en el derecho sucesorio andorrano y quedando inscrito en el registro de últimas voluntades [4] [5].
   • Verificación de certificados registrales y pólizas de seguro: Es conveniente reunir con antelación las certificaciones actualizadas de nacimiento y matrimonio expedidas por el Registre Civil d'Andorra, así como revisar las cláusulas de designación de beneficiarios en pólizas de seguro de vida, planes de ahorro y cuentas bancarias en el Principado [3] [5].
   • Coordinación internacional de patrimonios o herederos en el extranjero: Si la persona enferma posee bienes inmuebles, cuentas bancarias o inversiones tanto en Andorra como en España, Francia u otros países, o si residen herederos fuera del Principado, conviene planificar con el notario la ley aplicable a la sucesión y preparar un inventario claro de activos para facilitar los futuros trámites ante las autoridades andorranas y extranjeras [4] [5].

Autoridades oficiales y contactos verificados

Fuentes oficiales verificadas por Clarvia

1. [1]
   Programes assistencials - Unitat de Cures Pal·liatives — Servei Andorrà d'Atenció Sanitària (SAAS)
2. [2]
   Temes de salut - Voluntats anticipades (Registre Nacional de Voluntats Anticipades) — Govern d'Andorra - Ministeri de Salut
3. [3]
   Prestacions i pensions de la Seguretat Social — Caixa Andorrana de Seguretat Social (CASS)
4. [4]
   Administració de Justícia d'Andorra - La Batllia i Tribunals — Administració de Justícia d'Andorra (justicia.ad)
5. [5]
   Registre Civil i tràmits documentals familiars — Govern d'Andorra